444 Dwight Street, Holyoke, MA 01040

If you do not see your desired time slot available, please call us to check availability.

COVID-Clause Waiver Form

Each member of your group will need to complete this waiver in order to be admitted to the museum. Minors must have a waiver completed by a legal guardian; even if that minor is responsible for your group.  To make the check-in process as quick and smooth as possible, we recommend completing this waiver prior to arriving to the museum.

You can download the form in English or Spanish. Print and sign and bring with you on your next visit with us OR fill it out and sign digitally and email it back to us at least an hour prior to your visit.

If you forget or misplace your waiver, there will be printed copies available at the Welcome Desk. If you are a minor and forget your waiver, museum staff MAY be able to help you complete one via a phone call with a legal guardian. This assistance may require your group to return to their vehicle until all other parties in the time slot have been checked in.

See below for the terms of the agreement.

COVID-19 PUBLIC HEALTH EMERGENCY ACKNOWLEGEMENT, DISCLOSURE, AND RELEASE OF LIABILITY

I understand that the COVID-19 Public Health Emergency is currently on-going. I understand that COVID-19 is an extremely contagious disease that can lead to severe illness and death and that no list of restrictions, guidelines or practices will remove 100% of the risk of exposure to COVID-19 as the virus can be transmitted by persons who are asymptomatic and before some people show signs of infection.

I understand that there is an inherent risk of exposure to COVID-19 in any public place where people are present; that the Children’s Museum at Holyoke is a place where multiple children and others are present within a confined space; and  that staff at the Children’s Museum at Holyoke cannot ensure patrons will socially distance as recommended by the CDC.

I understand that the nature of the Children’s Museum at Holyoke involves surfaces being touched and shared by multiple children and adults and that I or my child(ren)/dependent(s) may have contact with a surface touched by other patrons before the staff at the Children’s Museum at Holyoke can disinfect the surface.

I understand that by entering the Children’s Museum at Holyoke, I and my child(ren) and/or dependent(s) voluntarily assume the risk of contracting COVID-19.

I understand and agree that as a condition of entering the Children's Museum at Holyoke, I, and any of my child(ren)/dependent(s) ages two (2) or over will be required to wear a mask, use hand sanitizer prior to entering the exhibits, and have a temperature of less than 100.4 degrees Fahrenheit (which will be checked by staff prior to entering the exhibits).  I further understand that the only exceptions to these requirements will be if I, or my child(ren)/dependent(s), require an accommodation under the Americans with Disabilities Act Amendments Act.

I, _________ and  __________ certify that I have read, understand, and agree with the above provisions.  By signing below, I hereby agree that I and my children and /or dependents assume the risk of contracting COVID-19 by entering the Children’s Museum at Holyoke. Also, by signing below, I hereby agree  to release the Children’s Museum at Holyoke from, and waive, any and all such claims, damages, demands, rights of action or causes of action resulting from or arising out of personal injury to myself or my child(ren)/ dependent(s), or due to the negligence of the Children’s Museum at Holyoke, relating to COVID-19. I agree that the above provisions and waivers apply to my dependents, if any, regardless if I am in attendance. I understand that this is a continuing waiver and that all the above provisions apply each time I or my dependents enter the Children’s Museum at Holyoke from the date below for a period of one year.

Date:  Signature:

Date: Signature:

Child(ren) / Dependent(s):

Name: Age:

Name: Age:

Name: Age:

Formulariode renuncia a la cláusula COVID

Cada miembro de su grupo deberá completar esta exención para ser admitido en el museo. Los menores deben tener una renuncia completada por un tutor legal; incluso si ese menor es responsable de su grupo. Para que el proceso de registro sea lo más rápido y sencillo posible, recomendamos completar esta exención antes de llegar al museo.

Puede descargar el formulario en inglés o español. Imprima, firme y traiga consigo en su próxima visita con nosotros O llénelo y firme digitalmente y envíenoslo por correo electrónico al menos una hora antes de su visita.

Si olvida o extravía su renuncia, habrá copias impresas disponibles en el mostrador de bienvenida. Si es menor de edad y olvida su renuncia, el personal del museo PUEDE ayudarlo a completar una a través de una llamada telefónica con un tutor legal. Esta asistencia puede requerir que su grupo regrese a su vehículo hasta que todas las otras partes en el intervalo de tiempo se hayan registrado.

Consulte a continuación los términos del acuerdo.

RECONOCIMIENTO, DIVULGACIÓN Y LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDAD DE EMERGENCIA DE SALUD PÚBLICA COVID-19

Lea y ponga sus iniciales en cada declaración a continuación.

Entiendo que la Emergencia de Salud Pública COVID-19 está en curso. Entiendo que COVID-19 es una enfermedad extremadamente contagiosa que puede provocar enfermedades graves y la muerte y que ninguna lista de restricciones, pautas o prácticas eliminará el 100% del riesgo de exposición a COVID-19 ya que el virus puede ser transmitido por personas. que son asintomáticos y antes de que algunas personas muestren signos de infección.

Entiendo que existe un riesgo inherente de exposición al COVID-19 en cualquier lugar público donde haya personas presentes; que el Museo de los Niños en Holyoke es un lugar donde varios niños y otros están presentes dentro de un espacio confinado; y que el personal del Museo de los Niños en Holyoke no puede garantizar que los clientes se distancien socialmente como lo recomienda el CDC.

Entiendo que la naturaleza del Museo de los Niños en Holyoke implica que varias superficies sean tocadas y compartidas por varios niños y adultos y que yo o mi (s) hijo (s) / dependiente (s) podemos tener contacto con una superficie tocada por otros usuarios antes que el personal de el Museo de los Niños en Holyoke puede desinfectar la superficie.

Entiendo que al ingresar al Museo de los Niños en Holyoke, yo y mi (s) hijo (s) y / o dependiente (s) asumimos voluntariamente el riesgo de contraer COVID-19.

Entiendo y acepto que como condición para ingresar al Museo de los Niños en Holyoke, yo y cualquiera de mis hijos / dependientes de dos (2) años o más tendremos que usar una máscara, usar desinfectante de manos antes de ingresar a las exhibiciones, y tener una temperatura de menos de 100.4 grados Fahrenheit (que será revisada por el personal antes de ingresar a las exhibiciones). Además, entiendo que las únicas excepciones a estos requisitos serán si yo, o mi (s) hijo (s) / dependiente (s), requerimos una adaptación bajo la Ley de Enmiendas a la Ley de Estadounidenses con Discapacidades.

Yo, _____ y _____ certifico que he leído, entiendo y estoy de acuerdo con las disposiciones anteriores. Al firmar a continuación, acepto que yo y mis hijos y / o dependientes asumimos el riesgo de contraer COVID-19 al ingresar al Museo de los Niños en Holyoke. Además, al firmar a continuación, acepto liberar al Museo de los Niños en Holyoke y renunciar a todos y cada uno de esos reclamos, daños, demandas, derechos de acción o causas de acción que resulten o surjan de lesiones personales a mí o a mi hijo (s) / dependiente (s), o debido a la negligencia del Museo de los Niños en Holyoke, en relación con COVID-19. Acepto que las disposiciones y exenciones anteriores se aplican a mis dependientes, si los hubiera, independientemente de si estoy presente. Entiendo que esta es una exención continua y que todas las disposiciones anteriores se aplican cada vez que yo o mis dependientes ingresamos al Museo de los Niños en Holyoke a partir de la fecha a continuación por un período de un año.

Fecha:  Firma:

Hijo (s) / dependiente (s):

Nombre: Años:

Is your waiver printed and signed?

Make a reservation now.

Admission Reservations button image

Download Form In English

Picture of the English Covid Waiver form

Descargar formulario en español

Picture of the spanish Covid Waiver form